Sciences infirmières

2018-01-17 04:35:52 À l’examen
Le pouls est irrégulier, de même que les bruits du coeur à l’auscultation. Il faut rechercher des complications et des facteurs favorisants.
Examens complémentaires
ECG
C’est l’examen capital permettant de poser le diagnostic . Les ondes P ont disparu, il existe à la place une trémulation (tremblement) de la ligne de base. Les QRS sont irréguliers.
Échographie
Elle permet de rechercher une cardiopathie.
Biologie
On recherche une cause (hypokaliémie, hyperthyroïdie…), une contre-indication au traitement.
Arythmie complète par fibrillation auriculaire Ouvert / Commentaire

2018-01-17 04:34:36 Diagnostic
Signes cliniques
À l’interrogatoire
La fibrillation auriculaire est ressentie par le patient sous forme de palpitations. Cependant, elle est souvent asymptomatique, surtout lorsqu’elle est chronique. De ce fait, elle peut passer inaperçue et n’être révélée que par des complications dont les deux principales sont :
l’accident thromboembolique (en particulier accident vasculaire cérébral). L’oreillette ne se contractant plus, il peut se former à l’intérieur un caillot qui pourra migrer vers le cerveau ou vers les membres. Ce risque est important à partir de 24 h d’arythmie. Il est majoré en cas de cardiopathie, notamment lorsque l’oreillette est dilatée ;
l’insuffisance cardiaque (d’autant plus que le coeur est déjà malade). Les oreillettes ne se contractent plus et que les ventricules battent rapidement et irrégulièrement. Ouvert / Commentaire

2018-01-17 04:34:15 Définition
La fibrillation auriculaire est une tachycardie supraventriculaire caractérisée par une activité auriculaire rapide et désorganisée.
Le diagnostic se fait sur l’ECG par :
la disparition des ondes P (reflet, on le rappelle, de l’activité auriculaire) qui sont remplacées par une trémulation de la ligne de base ;
des QRS (reflet de l’activité ventriculaire) irréguliers.
Causes et mécanismes
L’arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA) peut survenir chez des sujets avec un coeur apparemment sain, on dit alors qu’elle est primitive ; mais, le plus souvent, on la retrouve chez des sujets atteints de cardiopathie (valvulaire, ischémique, hypertrophique…). Elle peut être favorisée par des troubles ioniques (hypokaliémie) ou métaboliques (hyperthyroïdie). Ouvert / Commentaire

2018-01-17 04:33:42 Arythmie complète par
fibrillation auriculaire Ouvert / Commentaire

2018-01-17 04:33:41 Arythmie complète par
fibrillation auriculaire Ouvert / Commentaire

2017-09-19 17:48:41 Ouvert / Commentaire

2017-09-19 17:48:41 Ouvert / Commentaire

2017-07-05 15:29:02 Ouvert / Commentaire

2017-06-23 00:54:30 Ouvert / Commentaire

2017-04-21 13:27:33 Ouvert / Commentaire